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规范医保诊疗和收费 龙岗区医保医疗联合控费智能管理平台启用

2023-08-06 13:28:59来源:深圳商报


【资料图】

深圳新闻网2023年8月6日讯(深圳商报记者 张亦萌)8月3日下午,龙岗区医保医疗联合控费智能管理平台正式启用。该平台经过半年多的试运行,截至2023年7月底,已累计提醒涉嫌医保违规诊疗行为23余万次,涉及金额2900余万元,得到了各试点医院的普遍认可。

据深圳市医疗保障局龙岗分局局长张欣介绍,联合控费平台是医保龙岗分局在现有医保基金监管体系下,借助数字信息技术,将医保违规从事后处罚转化成事前、事中提醒,将医保基金监管从被动监督向主动监管的探索创新,是打造多层次、系统化、数字化预警监管体系的尝试。

据介绍,医保基金是广大参保患者“看病钱”“救命钱”,龙岗区医保参保人数有280余万,公立医院和民营医院共38家,定点机构累计多达2000余家,居全市首位,医保基金监管量大。医保医疗联合控费智能管理平台帮助医院一线人员规范医保诊疗和收费行为,也有力规范了医院各类耗材的管理使用,形成监管闭环,进一步筑牢医保基金防线,保护基金安全。

该平台于2022年12月试运行,2023年6月顺利通过专家评审验收,并正式交付区属12家公立医院使用。下一步,辖区内市属3家公立医院、22家民营医院也将接入联合控费平台。

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